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Stratégies d’adaptation des territoires en santé

  • Cette formation réunit des cadres dirigeants qui partagent les mêmes enjeux et une même conviction : les crises qui s'intensifient ne peuvent plus rester en dehors des orientations stratégiques. La formation est construite pour franchir ce pas : non plus uniquement se projeter mais décider, arbitrer sur l'offre territoriale de soins, reconfigurer sous contrainte et tenir une trajectoire quand les certitudes s'effondrent.
  • En trois modules progressifs, les participants travaillent sur leurs propres organisations et territoires, construisent leurs scénarios, jouent leurs arbitrages, et repartent avec un plan de robustesse opérationnel et une communauté de pairs qui affrontent les mêmes réalités.
  • La formation est construite à l'intersection des transitions de long terme (climatiques, énergétiques) et des crises aiguës : l'espace où les stratégies de résilience organisationnelle rejoignent les dispositifs de continuité et de gestion de crise en vigueur. 

Objectifs

  • Analyser la vulnérabilité d'un territoire de santé face aux dynamiques de polycrise, de contrainte énergétique et d'évolution climatique, en identifiant les effets prévisibles sur la charge de soin, les populations les plus exposées et la continuité des services
  • Positionner son organisation comme composante du système territorial de soins : lire ses interdépendances, ses marges de manœuvre et sa contribution à la résilience collective  
  • Construire une stratégie multi-scénario pour reconfigurer l'offre de soins à l'échelle du territoire en anticipant les évolutions des ressources disponibles et les aléas climatiques  
  • Arbitrer sous incertitude : prioriser les actions, assumer les choix stratégiques difficiles et les mobiliser comme leviers de marge de manœuvre  
  • Créer les conditions du passage à l'action : gouvernance distribuée, mobilisation des équipes et des partenaires territoriaux, dépassement des dynamiques d'inaction

Public visé

  • Direction et direction adjointe d'établissements de santé et médico-sociaux
  • Direction des soins
  • Direction de CME
  • Direction de GHT
  • Membres des directions communes  
  • Cadres dirigeants d'ARS (délégations territoriales, pôles offre de soins et prévention)
  • Inspecteurs et médecins inspecteurs de santé publique en responsabilité d'arbitrage territorial
  • Directeurs et responsables offre de soins des CPAM

Prérequis

Exercer ou avoir exercé une fonction de direction ou de pilotage stratégique au sein d'un établissement sanitaire, médico-social ou d'une institution de santé publique. Une culture des enjeux de transition écologique en santé est attendue : la formation prend comme point de départ l'action, non la sensibilisation.

Compétences visées

 

  • Cartographier les vulnérabilités de son organisation et de son territoire (dépendances énergétiques, fragilités d'approvisionnement, populations exposées) pour anticiper la montée de la charge de soin
  • Construire des scénarios d'évolution de la charge de soin et arbitrer sous contrainte pour reconfigurer l'offre de soins à l'échelle territoriale
  • Articuler sa stratégie avec les dispositifs de planification et de gestion de crise (ORSAN, EPI-CLIM, PGTHSSE)  
  • Mobiliser équipes, instances et partenaires du territoire dans la mise en œuvre 

 

Contenu de formation

Module 1 — 2 jours / Lire les crises, cartographier les vulnérabilités

  • Le cadre de référence OMS pour des systèmes de santé résilients au climat et bas carbone
  • Polycrises et contrainte énergétique structurelle : les travaux de prospective énergétique appliqués au secteur santé
  • Cartographie territoriale des vulnérabilités : causes primaires, boucles de rétroaction et points de bascule d'un système de soins sous pression
  • Les outils de la prospective : lecture des signaux faibles, identification des tendances lourdes et construction des axes d'incertitude

 

Travail intersession : chaque participant cartographie les vulnérabilités de sa propre organisation et sa contribution au système territorial de soins : dépendances énergétiques et matérielles, flux de patients, interdépendances avec les autres acteurs du territoire.

 

 

Module 2 — 2 jours / Modéliser, scénariser, arbitrer

  • Restitution et analyse croisée des cartographies intersession : ce que les territoires ont en commun, ce qui les distingue
  • Data-visualisation des expositions climatiques et outils d'aide à la décision en pratique
  • Le regard de l'assureur sur les vulnérabilités systémiques
  • Construction de scénarios prospectifs appliqués au secteur santé
  • Atelier d'arbitrage stratégique sous contrainte : reconfigurer l'offre territoriale de soins en tenant compte des dispositifs de gestion de crise et de continuité des soins en vigueur (ORSAN, EPI-CLIM, plans blancs)
  • Gouvernance de la décision en incertitude : qui décide quoi, à quelle échelle et selon quels critères

 

Travail intersession : chaque participant esquisse un plan de robustesse organisationnelle pour son organisation, en s'appuyant sur les scénarios construits en formation.

 

 

Module 3 — 2 jours / Tenir sous pression

  • Simulation (1,5 jour) : les participants affrontent un scénario de polycrise simultanée avec effets en cascade. Chacun joue son propre rôle dans un système territorial sous pression, avec son plan de robustesse comme seul outil.
  • Débrief structuré (0,5 jour) : analyse de ce qui a tenu et de ce qui s'est effondré, puis construction du plan d'action personnel des 12 mois suivants.

 

Livrable final : plan de robustesse organisationnelle → document présenté à l'oral devant le groupe en clôture du M3, intégrant cartographie des vulnérabilités, scénarios retenus, arbitrages assumés, actions prioritaires des 12 mois suivants et contribution attendue de l'organisation aux équilibres territoriaux de l'offre de soins

 

 

(Page actualisée le 10/06/2026)

 

MODALITÉS PÉDAGOGIQUES :

Hybride / Synchrone

 

METHODES PEDAGOGIQUES :

  • Accès aux ressources pédagogiques sur la plateforme "Campus"
  • Exposé magistral, démonstration
  • Colloques en ligne, webinaires
  • Etudes de cas
  • Débats, discussions
  • Partages d'expériences (au sein du groupe apprenant)
  • Témoignages, rencontres avec des professionnels
  • Visites
  • Outils et logiciels spécifiques
  • Projet individuel
  • Mises en situation

 

Travail personnel estimé : 22 heures

 

CONDITIONS PREALABLES POUR  SUIVRE LA FORMATION :

  • Disposer d'un ordinateur et d'une connexion à haut débit
  • Maîtriser les outils à distance (visios, webinaires, plateformes pédagogiques,...)

 

MODALITES TECHNIQUES ET ASSISTANCE TECHNIQUE ET PEDAGOGIQUE :

Lien vers la page de présentation

PARCOURS PÉDAGOGIQUE :
  • Recueil des attentes et des besoins des apprenants
  • Positionnement préalable à l'entrée en formation

 

ÉVALUATION / VALIDATION :
  • Evaluation des vulnérabilités et capacité climatiques
  • Contrôle de l'assiduité
  • Remise d'un certificat de réalisation 

 

Modalités de candidature

Joindre un CV et une lettre de motivation à votre candidature

Entretien personnel de 30 minutes après sélection de votre dossier

Nombre maximum de participants : 15

Date limite de candidature : 5 semaines avant le début de la formation

Responsable(s) pédagogique(s)

default_picto
Responsable pédagogique
Cyrille HARPET
Professeur, Département des sciences en santé environnementale, EHESP (anthropologie sociale et urbaine, biologique, épistémiologie)
default_picto
Responsable pédagogique
Laurie MARRAULD
Enseignante chercheuse en science de gestion, Institut du Management, EHESP
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Responsable pédagogique
Julien Brunier
Directeur de projet transition écologique, EHESP

Intervenants

Jean-Marc Philippe, conseiller médical et scientifique auprès du Centre de Crises Sanitaires

Contacts

Renseignements pédagogiques :
julien.brunier@ehesp.fr

 

Renseignements candidature :
candidaturefc@ehesp.fr

 

Formation accessible aux personnes en situation de handicap avec possibilité d’aménagement de la formation

Sandrine VILLALON, référentes handicap : referent-handicap@ehesp.fr

Accessibilité | Ecole des hautes études en santé publique (EHESP)

Partenaires

logo ARS Bretagne
ARS Bretagne
CHU de Rennes
Logo FHF
FHF (Fédération Hospitalière de France)
ANAP

Ils en parlent

« Je pensais avoir des connaissances sur le sujet, mais je me suis rendue compte de ma vision très superficielle et limitée de la problématique. J’ai apprécié la diversité des stagiaires et intervenants, qui permet de croiser les regards et de prendre conscience des multiples enjeux, des différents niveaux d’intervention et des défis à relever. Les échanges sont très libres et alimentent la réflexion de chacun. Avec cette formation, j’ai pu dégager des premières pistes d’actions sur un sujet qui ne relève pas initialement de mon corps de métier. »

Lidinia BROYER MUNEROL - Médecin inspecteur de santé publique en ARS

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