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SESSION COURTE
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Fonctionnement du PMSI et de la facturation hospitalière

  • Des intervenants issus du terrain avec des exemples concrets
  • Regards croisés : finances / DIM et ordonnateur / comptable
  • Analyse des tableaux réglementaires

Objectifs professionnels

  • Connaître les principales règles de facturation de l'activité médicale en vigueur à l'hôpital et faire le lien avec le financement des établissements de santé
  • Mettre en place une stratégie partenariale avec le service du DIM et le service du trésor public pour augmenter les recettes
  • Piloter les recettes de son établissement en utilisant les outils de suivi disponibles et en créant des tableaux de bord adaptés
  • Optimiser les recettes en hospitalisation et en consultation grâce à des actions simples
  • Organiser et manager un service admissions/facturation dans une logique d'optimisation des recettes et d'amélioration des parcours patients.

 

Public visé

Directeur d'établissement

Directeur adjoint

Responsable financier et responsable du service facturation

Chef de pôle

Contrôleur de gestion

Chargé de missions en ARS

Médecin DIM

Technicien d'information médicale

 

Prérequis

Pas de prérequis

Contenu de formation

Lundi 6 février 2023

Modèles de financement et panorama des établissements de santé : de la dotation globale à la tarification à l'activité dans le cadre contraint de l'Objectif National de Dépenses d'Assurance maladie

Facturation aux organismes d'assurance maladie et aux organismes complémentaires :

- rappels sur les enjeux et le périmètre de la facturation hospitalière

- présentation des règles de base de la facturation hospitalière, en hospitalisation et en consultation

- spécificités en factueration : PIE, transports, circulaire frontière, etc

- nouveautés réglementaires

- introduction à la notion de "chaîne" de facturation

- quizz interactifs

 

Mardi 7 février 2023

Suite de la facturation aux organismes d'assurance malaide et aux organismes complémentaires

Le PMSI : codage, groupage, et impacts financiers

- présentation des règles du PMSI

- décryptage des notions lés : GHM, GHS, DMS, PMCT, niveaux de sévérité, case-mix, gradation des soins, etc

- la valorisation des hospitalisations : circuits

- présentation d'un logiciel de suivi de l'activité médicale en hospitalisation

Atelier lecture des tableaux ePMSI

 

Mercredi 8 février 2023

Mettre en place un contrôle interne du cycle recettes

Cas pratique sur le logiciel de reporting PMSI

 

Jeudi 9 février 2023

Organiser et piloter la chaîne de facturation à l'hôpital pour répondre aux nouvelles modalités de facturation

- description de la chaîne AFR

- bonnes pratiques organisationnelles et indicateurs à suivre

- exemple de conduite de projets de service

- le programme SIMPHONIE

- les aspects managériaux, la posture vis-à-vis des équipes du services admissions/facturation : exposés de problématiques connues ou à venir

 

Vendredi 10 février 2023

Les relations partenariales avec le trésor public en matière de recouvrement recettes hospitalières

 

 

(Page web mise à jour le 16/11/2022)

MODALITÉS PÉDAGOGIQUES :

Présentiel

Cours théoriques complets

Cas pratique en séance

Présentation d’exemples de tableaux de bord

Analyse des tableaux réglementaires avec des spécialistes

Retours d’expériences d’établissements ayant réorganisé le circuit de la facturation 
 

Effectif maximum : 24

 

MODALITES TECHNIQUES

Lien vers la page de présentation des modalités techniques

 

 

PARCOURS PÉDAGOGIQUE :

Module 2 du Diplôme d'établissement Management budgétaire et financier des établissements de santé

ÉVALUATION / VALIDATION :

Recueil des attentes
Autopositionnement à l'entrée
Evaluation des acquis
Evaluation de la satisfaction
Contrôle de l'assiduité
Remise d'un certificat de réalisation

Intervenants

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Responsable pédagogique
Conrad BREUR
Professeur affilié EHESP, Institut du Management Directeur des finances du CDG et du SIH, CH du Mans
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Intervenant
Sarah BODDY
Directrice adjointe en charge des finances au CHU de Brest
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Intervenant
Mathis VAULEON
Directeur adjoint en charge des finances au CH du Mans
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Intervenant
Hélène PAPIN
Contrôleur interne au CH du Mans
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Intervenant
Fabrice FOUBERT
Statisticien au Département d'Information Médicale, CH du Mans
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Intervenant
Constance DEGRUSON
Responsable du Service Admission Facturation Etat civil, CH Le Mans
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Intervenant
Amandine THIBAUD
Responsable Direction des Admissions et de la Facturation Pôle Pilotage, CHU d'Angers
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Intervenant
Marie-Noëlle LACAZE
Comptable public, Trésorerie du CHU d'Angers
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Intervenant
Xénia ORHAN
Directeur d'hôpital, enseignante Institut du Management EHESP
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Intervenant
Anne-Laure NOZAHIC-PEAN
Professeur, Institut du Management, EHESP